Астмата е тежко възпалително заболяване, при което се наблюдава периодично подуване и стесняване на въздухоносните пътища. Бронхиалната астма е често срещано заболяване, особено в развитите страни. Започва най-често преди 10-тата година. В тази възраст момчетата боледуват по-често от момичетата. В по-късна възраст честотата при мъжете и жените е приблизително еднаква. За възникване на бронхиалната астма играят роля множество фактори, част от които не са добре изяснени. Счита се, че между 70 и 90% от болните с бронхиална астма имат алергично предразположение.
Лечение. Приет е международен консенсус за лечение на бронхиална астма, който е въведен и в България. Лечението на бронхиалната астма е успешно, особено, ако се започне веднага след ранно поставена правилна диагноза и се води от специалист по белодробни болести.
Кортикостероидите са често използвани в лечението на това заболяване. Те са най-мощните антиастматични лекатсва, които блокират хроничното възпаление. Използват се предимно като инхалаторни форми, но при остри състояния се прилагат системни кортикостероиди.
Терапевтичен ефект може да се наблюдава минимум две седмици след започване на терапията. Около две години след началото на корткостероидното лечение може да се наблюдава понижаване на свръхреактивността, след което може да се премине само на поддържащи дози. Системният прием на кортикостероиди се налага при по-сериозни пристъпи. Обикновено лечението се извършва в болнична среда, а приемът на кортикостероидите както и спирането им се извършва по точно определена схема.
Страничните ефекти на кортикостероидите зависят от дозата. При инхалаторните форми се наблюдава суха кашлица, дисфония, кандидоза. Продължителната инхалторна употреба причинява нежеланите ефекти от пероралния прием – потискат имунната система, риск от развитие на диабет и т.н. След всяка инхалаторна употреба на кортикостероиди се препоръчва обилно изплакване на устната кухина с вода.
Адренергични бронходилататори – Salbutamol, Formoterol, Terbutaline, Salmeterol, Fenoterol. Те имат бронхорелаксиращ ефект. Кратко и бързодействащи са Salbutamol, Formoterol, Terbutaline – те постигат бронхорелаксация на 5-та до 30-та минута и имат продължителност на действие 4-6ч. Прилагат се за овладяване на остър астматичен пристъп и алергични реакции от бърз тип.
Продължително действащи, но с бавно настъпващ ефект са Salmeterol, Fenoterol. Те постигат бронхорелаксация на 150-та минута с продължителност около 12 часа. Използват се за лечение на хронична астма.
Източник: https://www.puls.bg/
